Qu’est-ce que l’incontinence urinaire ?

Comment la vessie fonctionne-t-elle ?

La vessie est un organe creux situé dans la partie inférieure de l’abdomen. Elle stocke l’urine ; les déchets liquides produits par les reins.

L’urine passe depuis les reins vers la vessie via deux tubes appelés uretères. L’urine est ensuite éliminée de la vessie et de l’organisme par un autre tube appelé l’urètre.

Lorsque la vessie se remplit d’urine, une pression s’exerce sur ses parois et vous ressentez l’envie d’uriner. Un message est ensuite envoyé par le cerveau aux muscles entourant la paroi interne de la vessie qui se contracte, déclenchant ainsi l’écoulement d’urine hors de la vessie.

Dans le même temps, le sphincter qui entoure l’urètre se relâche permettant l’écoulement de l'urine hors de l’organisme. Ce processus sollicite à la fois les nerfs et les muscles pour éviter les fuites urinaires. Des lésions ou un dysfonctionnement de ces muscles ou nerfs peuvent conduire à la survenue d’une incontinence urinaire.

Présentez-vous les signes d’une incontinence ?

Vous trouverez ci-dessous une liste de questions simples à prendre en compte avant de consulter un médecin :

Avez-vous des fuites d’urine intempestives ?

Oui / Non

Quelle est l’importance de vos fuites ?

• Quelques gouttes
• Sous-vêtements humides
• Vêtements humides

Avez-vous des fuites quand…

• Vous toussez ?
• Vous éternuez ?
• Vous riez ?
• Vous vous penchez ?
• Vous portez quelque chose ?
• Vous changez de position (par ex, quand vous passez de la station assise ou couchée à la position debout ) ?

Avez-vous des fuites urinaires en permanence au cours de la journée ?

Oui / Non

Avez-vous des fuites urinaires nocturnes ?

Oui / Non

Les fuites urinaires affectent-t-elles votre vie quotidienne ?

Oui / Non

Si vous estimez que l’incontinence altère votre qualité de vie, consultez votre médecin. Celui-ci pourra poser un diagnostic sur le type d’incontinence dont vous souffrez et ainsi vous aider à trouver le traitement le plus adapté.

L’incontinence peut être causée par :

• Une ablation de la prostate
• Des infections ou des traitements médicamenteux
• Des pathologies
• Des rétrécissements urétraux
• Des dysfonctionnements du sphincter vésical (appelés dyssynergie vésico-sphinctérienne)
• Des traumatismes pelviens
• Des lésions médullaires
• Une sclérose en plaques
• Des troubles neurologiques

Les circonstances de survenue de l’incontinence permettront de déterminer de quel type d’incontinence vous souffrez.

Quels sont les différents types d’incontinence urinaire ?

Incontinence urinaire d’effort

Fuites d’urine lorsqu’une pression est exercée sur la vessie, par exemple lorsque vous toussez, éternuez, riez ou portez quelque chose de lourd. Il s’agit du type d’incontinence le plus fréquent après une chirurgie de la prostate.

Incontinence par urgenturie (impériosités)

Lorsque votre vessie se contracte de manière intempestive (hyperactivité de la vessie) générant une envie urgente d’uriner, même si vous venez de vider votre vessie.

Incontinence urinaire par regorgement

Fuites d’urine survenant lorsque la vessie ne se vide pas correctement. Ce type d’incontinence peut résulter d’autres pathologies médicales telles qu’une hypertrophie bénigne de la prostate ou un rétrécissement urétral.

Incontinence permanente

Fuites continues d’urine dues à un dysfonctionnement total du sphincter.

Incontinence urinaire mixte

Combinaison d'incontinence urinaire d'effort et par urgenturie.

Il n'existe pas une solution unique de prise en charge applicable à tous les patients. Il est important que vous discutiez des solutions de prise en charge possibles avec votre médecin.

Les solutions de prise en charge non chirurgicales incluent :

• Étuis péniens
• Sondes
• Exercices de Kegel
• Réduction de l’apport hydrique
• Mictions régulières
• Adaptation de l'hygiène de vie
• Protections absorbantes (couches)
• Traitements médicamenteux
• Modifications des traitements actuels
• Nouveaux traitements médicamenteux

Dans le cas où ces solutions ne permettent pas de traiter le type d’incontinence dont vous souffrez ou ne sont pas adaptées à votre mode de vie, il existe également des solutions chirurgicales mini-invasives.