Qu’est-ce-que la dysfonction érectile ?

Plus de 80 % des hommes souffrant d’une dysfonction érectile sont en mesure de relier l’origine de celle-ci à un trouble physique (cf.1). Chez la plupart des hommes, la cause de la dysfonction peut être facilement identifiée. Une prise en charge adaptée permet de retrouver une vie sexuelle satisfaisante.

Les causes physiques de la dysfonction érectile

• Une lésion (au niveau du cerveau ou de la moelle épinière par exemple)
• Une maladie (diabète, hypertension artérielle ou taux de cholestérol élevés par exemple)
• Une opération (ablation de la prostate par exemple)
• La consommation de certaines substances (tabac, drogue, alcool ou traitement médicamenteux par exemple)

Ce questionnaire comprend une partie des questions que vous posera votre médecin pour diagnostiquer votre dysfonction érectile. Répondez aux questions puis parlez-en avec votre médecin.

Au cours des 6 derniers mois :

Il existe différents traitements de la dysfonction érectile. Votre médecin répondra à vos questions sur les différentes options possibles plus en détails. Toute décision concernant le choix du traitement qui vous correspond le mieux est à discuter avec votre médecin.

Les différentes solutions de prise en charge

• Changement des habitudes de vie : arrêter de fumer, perdre du poids, mesures diététiques, …

• Traitements médicamenteux (inhibiteurs de la PDE5)

• Application de gel intra-urétral

• Injections intra-caverneuses

• Pompe à vide

Dans certains cas, ces traitements ne sont pas adaptés (pour des raisons médicales ou personnelles) ou ne sont plus efficaces, l’implant pénien est alors une option possible.

L’implant pénien

L’implant pénien permet de restaurer la fonction sexuelle :

Il constitue une solution supplémentaire pour les hommes souffrant de dysfonction érectile, en particulier lorsque les autres solutions thérapeutiques ne sont pas appropriées ou ont échoué.

Lorsque l’implant pénien est implanté, il ne se remarque pas. A l’état de repos le pénis apparaît normal et relâché.

L’implant pénien est constitué de 2 cylindres, une pompe et un réservoir. Les 2 cylindres sont placés dans les corps caverneux, la pompe dans le scrotum (les bourses) et le réservoir sous les muscles de la paroi abdominale. Au lieu d’être gonflé par l’afflux de sang dans les corps caverneux, le pénis sera en érection grâce au passage du liquide du réservoir vers les 2 cylindres. Ce passage s’effectue par l’activation manuelle de la pompe située dans le scrotum.

L’érection est maintenue aussi longtemps que souhaitée.

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La chirurgie

L’implantation se fait par intervention chirurgicale sous anesthésie générale ou péridurale.

Elle dure en moyenne entre 1 heure et 1h30. A la fin de l’intervention votre chirurgien laisse votre implant légèrement gonflé et enveloppe votre pénis dans un bandage. La durée d’hospitalisation est généralement très courte, de l’ordre de 1 à 3 jours.

Quels sont les risques de cette intervention ?

Les risques sont ceux liés à une intervention chirurgicale sous anesthésie générale. N’hésitez pas à interroger votre chirurgien.

Y a-t-il des risques d’infection ?

Comme pour tout type d’implant, le risque d’infection existe en particulier pour certaines catégories de patients exposés (diabétiques).

Est-ce que mon pénis aura un aspect normal ?

Oui, votre pénis aura un aspect normal.

Voit-on l’implant ?

Non. L’ensemble des composants de l’implant, placé à l’intérieur de votre corps est totalement invisible à l’oeil nu. Bien dimensionné, il s’adapte à votre anatomie.

La sensation est-elle différente pour ma partenaire ?

Votre partenaire conserve les mêmes sensations que lorsque l’érection est naturelle.

Mes sensations sont-elles changées ?

Elles sont identiques à celles que vous aviez avant l’opération.

Après l’opération combien de temps suis-je immobilisé ?

Vous êtes immobilisé à l’hôpital pendant 1 à 3 jours.

Est-ce douloureux ?

Après l’intervention, certaines zones peuvent être douloureuses ou inconfortables (œdèmes). Votre chirurgien prescrira un traitement antalgique pour vous soulager. Normalement cet état disparaît en une quinzaine de jours. Si des douleurs persistaient parlez-en à votre chirurgien sans tarder.

Aurai-je des troubles urinaires ?

Non. La pose d’un implant ne modifie pas vos fonctions urinaires.

Est-ce que mon implant interfère avec les techniques radiologiques (IRM) ?

Votre implant est visible lors des examens radiologiques et notamment l’IRM, mais ne perturbe pas l’examen. L’implant n’interfère pas avec les portiques de sécurité (comme ceux rencontrés dans les aéroports par exemple).

Tout d’abord, il est important que vous ne vous sentiez en aucun cas responsable du trouble de votre conjoint. Il n’est pas rare que les partenaires se sentent responsables et pensent, à tort, que leur conjoint ne ressent plus aucune attirance physique. Dans la plupart des cas, la dysfonction érectile de votre conjoint résulte d’un problème médical. Des pathologies telles que le diabète, un taux de cholestérol élevé, ou une pathologie cardiaque à un stade précoce peuvent entraîner une dysfonction érectile. Certains traitements médicamenteux peuvent également en être la cause. Plus vite vous réaliserez que votre compagnon présente une dysfonction érectile, plus vite vous parviendrez à avancer dans votre couple.

Restez positifs

Un homme atteint de dysfonction érectile se sent souvent honteux, seul, anxieux et déprimé. Il n’est pas rare d’entendre ces hommes dire que leur incapacité à avoir une érection les touche dans leur virilité. Il se peut même qu’ils réduisent les contacts physiques pour échapper à l’acte sexuel. Leur exprimer votre blessure ou votre colère peut les conduire à s’éloigner encore plus.

Ouvrez le dialogue

Parlez avec votre partenaire. Laissez passer un peu de temps entre votre dernière relation sexuelle et votre conversation. Tentez d’ouvrir les yeux de votre partenaire sur les différentes pathologies pouvant entraîner une dysfonction érectile et recommandez lui en douceur d’aller consulter son médecin. Certains hommes peuvent ressentir le besoin que vous les accompagniez lors de ce rendez-vous alors que d’autres peuvent préférer avoir une discussion privée avec le médecin. Laissez-le décider.

Ne lui dites pas que la dysfonction érectile importe peu

Parfois, les partenaires pensent être utiles en expliquant à leurs compagnons que la dysfonction érectile importe peu. La dysfonction peut avoir beaucoup d’importance pour votre partenaire et affirmer le contraire suggère que les relations sexuelles et l’intimité avec lui ne vous manquent pas, une situation qui peut être particulièrement blessante.