Les effluents de votre iléostomie sont recueillis dans une poche fixée par un support adhésif (protecteur cutané) à votre abdomen. Il est conseillé d’établir une routine pour le changement de votre poche.
La règle d’or est de changer votre poche au moment où votre stomie n’est pas active ; beaucoup jugent le réveil comme le moment le plus opportun.
A quelle fréquence changer ma poche ?
La fréquence à laquelle vous devrez changer votre poche dépend de plusieurs facteurs. De plus, il ne faut pas attendre que la peau autour de la stomie vous démange ou vous brûle. Souvenez-vous, une iléostomie court-circuite le côlon (où l’eau contenue dans les selles est absorbée pour les rendre solides), les effluents arrivant dans votre poche seront donc liquides. Cela signifie que vous devrez vider votre poche entre 4 et 6 fois par jour (et une fois la nuit). La plupart des personnes qui portent une iléostomie vident leur poche 6 à 10 fois par jour. Vous changerez probablement votre poche tous les jours et le support adhésif sera changé en même temps que la poche (si vous utilisez un appareillage 1 pièce) ou tous les 2 à 3 jours (si vous utilisez un appareillage 2 pièces)*. Utilisez une poche dotée d’un protecteur cutané qui n’irrite pas la peau et munie d’un matériau doux (voile en non-tissé). Votre infirmière stomathérapeute vous aidera à choisir la poche qui vous convient.
Recueil des selles dans la poche
La plupart des gens s’assoient sur les toilettes quand ils vident leur poche tandis que d’autres préfèrent s’agenouiller sur le côté ou rester debout. Tout dépend de ce qui vous convient le mieux. Prenez le clamp entre vos mains. Enlevez les œillets et dépliez avec précaution le clamp au dessus des toilettes. Les effluents s’écoulent en dehors de la poche. Vous pouvez accélérer le débit en appuyant sur la poche du haut vers le bas. Une fois le contenu de la poche vidé dans les toilettes, nettoyez le clamp avec du papier hygiénique. Repliez le clamp et fermez le solidement, comme vous l’a montré votre infirmier(ère) stomathérapeute.
Est-ce difficile de changer ou de vider une poche ?
Les premières fois, cela vous paraîtra sans doute difficile. C’est pourquoi il est important de vous trouver dans un endroit sûr où vous vous sentez à l’aise. Prenez votre temps. Il est tout à fait normal que vous ne maîtrisiez pas le geste parfait au début. Bien que cela puisse prendre du temps, vider ou changer votre poche deviendra bientôt une habitude comme les autres.
* Guide des Bonnes pratiques en stomathérapie chez l’adulte - entérostomies. AFET, éd. 2003. Page 121
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