Votre stomie après l'opération chirurgicale

Protecteur cutané : partie de l’appareillage de stomie qui permet de fixer ce dernier sur la peau pendant le port et de protéger la peau péristomiale du contact des effluents. Le protecteur cutané doit garantir un contact permanent avec la surface de la peau péristomiale afin que les effluents n’entrent jamais en contact avec celle-ci.

Système 1 pièce : composé d’une poche et d’un protecteur cutané solidaires. L'ensemble du système est retiré à chaque changement d’appareillage.

Système 2 pièces : composé d’un support sur lequel vient se fixer une poche. La fixation peut se faire par couplage mécanique ou adhésif.

Système de couplage : permet de fixer le support à la poche des appareillages deux pièces. La poche peut ainsi être changée sans avoir à changer également le support.

• Couplage mécanique : système où la poche s’emboîte sur le support. Un clic distinctement audible garantit que les deux éléments sont fixés de façon sûre.

• Couplage adhésif : système sûr et souple où la poche se colle sur le support.

Protecteur cutané convexe ou semi-convexe : protecteur cutané profilé "creux" exerçant une légère pression au niveau la zone péristomiale. Il est conçu pour aider à fixer un support sur une stomie difficile à prendre en charge : stomie plane ou invaginée/rétractée, c'est-à-dire une stomie située sous le niveau de la peau ou une stomie située dans une zone creuse.

Filtre : de temps en temps votre stomie libère des flatulences ou des gaz. Le filtre inclus dans la poche neutralise les odeurs, l’un des points qui préoccupe le plus les personnes stomisées. Le filtre contrôle également la libération de gaz afin que votre poche ne gonfle pas.

Valve anti-reflux : Les appareillages pour urostomie sont équipés d’une valve anti-reflux qui permet d’empêcher l’urine de remonter de la poche vers la stomie pouvant prévenir la survenue d’infections urinaires.

À quels changements puis-je m’attendre ?

Au fil du temps, la morphologie de votre corps peut évoluer, tout comme votre stomie. Faire du sport, perdre ou prendre du poids peut avoir un impact sur la forme de votre stomie ainsi que sur la zone qui l’entoure. Chez certaines personnes, des plis cutanés, creux, cicatrices ou le développement d’une bosse ou hernie peuvent également apparaître.

Pourquoi des changements se produisent-ils ?

Les changements qui surviennent au niveau de votre stomie et de la zone qui l’entoure peuvent être dus à des variations de poids, des changements dans vos habitudes comme une plus grande intensité de vos exercices physiques ou aux effets naturels du vieillissement sur les muscles et la peau. L’apparition d’une hernie résulte bien souvent d’une faiblesse des muscles de la paroi abdominale. Vérifiez également si l’orifice de votre protecteur cutané est toujours adapté à la forme et au diamètre de votre stomie. Dans le cas contraire, il est conseillé de le découper à la bonne taille pour prévenir toute fuite d’effluent et protéger votre peau.

Que dois-je faire ? Quand dois-je contacter mon infirmière ?

Si la zone autour de votre stomie change, il est toujours conseillé de demander l’avis de votre infirmière stomathérapeute.

Les premiers jours qui suivent l’opération peuvent être difficiles à vivre. Vous portez désormais une poche sur l’abdomen et vous avez beaucoup de choses à apprendre. Il est primordial que vous compreniez que l’adaptation peut prendre du temps, mais que tout cela deviendra bientôt plus facile.

N’ayez pas peur de poser des questions

Après l’opération, votre infirmière vous aidera à prendre de l’assurance pour vous permettre de prendre soin de votre stomie. Elle vous accompagnera et vous informera aussi sur d’autres aspects pratiques de la vie avec une stomie tels que :

• L'approvisionnement en appareillages de stomie et accessoires

• Vos droits en termes de remboursement et d’autres aides financières éventuelles en lien avec votre stomie

• Les autres aspects pratiques de la vie avec une stomie, par exemple l'alimentation, votre vie sociale, les voyages et vos relations intimes

• Qui contacter en cas de questions

• Les associations de patients de votre région

Avant de quitter l’hôpital, votre infirmière stomathérapeute organisera probablement une visite de suivi pour faire le point avec vous. Il est également utile de pouvoir compter sur un proche ou son conjoint. 

Prenez de l’assurance avec l’aide de votre infirmière

Vous allez avoir de nombreuses nouvelles informations à intégrer rapidement. Il se peut que vous vous sentiez quelque peu dépassé(e). Prenez votre temps et posez toutes vos questions, aussi souvent que nécessaire. Plus vous posez de questions, mieux vous serez préparé lorsque vous rentrerez chez vous. Il est aussi parfois utile de pouvoir compter sur un proche ou son conjoint pendant cette préparation.

Faire face aux changements

À votre retour à domicile, vous pourriez rencontrer quelques difficultés pour prendre soin de votre stomie ou vous rappeler de toutes les informations reçues lors de votre hospitalisation. N’oubliez pas que votre infirmière stomathérapeute est présente pour vous aider. Vous pouvez également contacter les conseillers du Service Relations Utilisateurs dès que vous le souhaitez.

La stagnation des selles au niveau de la stomie peut survenir lorsque la poche se collabe. Ce contact empêche les selles de descendre dans le fond de la poche et peut bloquer le filtre. Il existe alors un risque que la poche se décolle. Que pouvez-vous faire pour prévenir la stagnation des selles au niveau de la stomie ?

Souffler dans la poche avant de l’appliquer permettra de prévenir l’apparition d’un vide. Vous pouvez également mettre une goutte d’huile ou de lubrifiant dans la poche afin d'aider les selles à glisser au fond.