Traitement
Les décisions de traitement et les objectifs thérapeutiques dépendent des problèmes identifié lors de votre évaluation. À mesure que la plaie évolue, adaptez le traitement en fonction de votre réévaluation. Consultez les directives nationales et locales en matière de soins des plaies pour vous guider dans le choix du meilleur traitement.
Assessing and managing chronic wounds guide.
Informer le patient
Nous vous encourageons, professionnels de santé, à discuter avec vos patients de leurs besoins et préoccupations. Un patient respectera mieux son traitement si ses besoins sont pris en compte.
Choix du pansement
Le maintien de la plaie en milieu humide permet une cicatrisation plus rapide et un accroissement du confort du patient. Les pansements développés par Coloplast permettent le maintien d’un milieu humide favorisant la cicatrisation.. Choisssez le pansement le plus adapté selon le stade de la plaie.
Traitement des plaies chroniques
Vous devez identifier la cause sous-jacente de la plaie. Un ulcère de jambe veineux peut être traité par compression, ce qui n’est pas le cas pour un ulcère de jambe artériel .
Orientez les patients souffrant d’un ulcère de jambe artériel ou d’un ulcère du pied diabétique vers un spécialiste lorsque c’est nécessaire.. En ce qui concerne les patients atteints d’escarres, éliminez ou réduisez la pression afin de prévenir une aggravation.
Préparation du lit de la plaie
Si votre patient présente un excès de tissu nécrotique, envisagez d’une détersion profonde (ex : détersion chirurgicale…). Gérer l’exsudat afin d'assurer une certaine humidité de la plaie. La quantité d’exsudat diminue-t-elle ou augmente-t-elle ?
Soyez également attentif à l’état de la peau périlésionnelle. La peau est-elle macérée, luisante, érythémateuse, lésée, fragile, sèche, squameuse ou fine ? Protégez la peau contre l’excès d’exsudat et utilisez des produits émollients en cas de peau sèche et eczémateuse.
Infection des plaies
Toute plaie contient des bactéries – ce qui ne signifie toutefois pas que la plaie est infectée. Une plaie est considérée comme infectée lorsque la quantité de bactéries présentes entrave le processus de cicatrisation ou conduit à une aggravation de la plaie. La surcharge bactérienne dans une plaie peut déboucher sur une infection grave nécessitant un traitement antibiotique. Recherchez les signes cliniques : retard de cicatrsiation, odeur, tissu de granulation anormal et douleur accrue ou exsudat excessif ou purulent, œdème, chaleur, fièvre. Envisager l’utilisation d’un pansement à l’argent et/ou d’un traitement systémique.
Douleur des plaies
Six patients sur dix atteints de plaies chroniques ressentent une douleur au niveau de leur plaie. Aidez vos patients en traitant la cause de la douleur. En plus de traiter la cause sous-jacente, vous pouvez appliquer un traitement antalgique local ou systémique. Nous recommandons Biatain Ibu, un pansement unique qui, favorise la cicatrisation en milieu humide et qui permet de réduire la douleur nociceptive tout au long du port du pansement et lors de son changement. Si la douleur persiste, vous devez envisager une médication systémique.
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