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Accueil -> Soins des plaies -> Biatain-Ibu et son univers -> La douleur des plaies chroniques
Typologie des plaies
Typologie des plaies chroniques les plus courantes
  • Les ulcères de jambe veineux
  • Les ulcères de jambe artériels
  • Les escarres
  • Les plaies du pied diabétique
Ulcères de jambe veineux:
Environ 70 % des ulcères de jambe sont d’origine strictement ou à prédominance veineuse.
(environ 20% sont mixtes : à la fois d’origine veineuse et artérielle)

Apparence:
La forme est irrégulière et la taille est variable.

Localisation:
Périmalléolaire.

Cause:
Insuffisance veineuse.

Douleur:
82% des patients atteints d’ulcères de jambe veineux font l’expérience de douleurs intenses
(Hofmann D., et al (1997) Pain in venous leg ulcers, Journal of Wound Care. 6(5) pp.222-224)		Ulcères de jambe artériels:
Environ 10% des ulcères de jambe sont d’origine strictement artérielle.
(environ 20% sont mixtes : à la fois d’origine veineuse et artérielle)

Apparence:
La plaie est unique ou multiple avec débords à l’emporte-pièce. La peau est froide et pâle ou au contraire hyper-pigmentée.

Localisation:
Le plus souvent sur le dessus du pied.

Cause:
Insuffisance artérielle.

Douleur:
Les ulcères artériels sont particulièrement douloureux.
Escarres:
Elles touchent environ 0,5% de la population générale, soit 300 000 personnes en France
(ANAES. Prévention et traitement des escarres de l’adulte et du sujet âgés. Conférence de consensus, 2001 Nov. 15-16)

Apparence:
Variable allant de petit à grand.

Localisation:
Toute partie du corps soumise à une pression.

Cause:
Compression des tissus mous entre un plan dur et les saillies osseuses.

Douleur:
84% des patients souffrent d’une douleur de fond.
(Szor JK, Bourguignon C. (1999) “Description of pressure ulcer pain at rest and at dressing change”. J Wound Ostomy Continence Nurs.; 26(3) pp. 115-20

Plaies du pied diabétique
Environ 15% des patients diabétiques souffrent d’un ulcère de pieds à un moment ou à un autre de leur vie.
(Bakker K., Riley P., (2005) « L’année du pied diabétique », DiabetesVoice vol.50, numéro1, avril 2005 )

En France, jusqu’à 85% des 10 000 amputations annuelles chez les patients diabétiques sont dus à des ulcères de pied.
(Reiber GE, Pecoraro RE, Koepsell TD. “Risk factors for amputations in patients with diabetes mellitus ”. Ann Intern Med 1992;117:97-105)

Apparence:
Plaies petites et circulaires mais parfois relativement étendues.

Localisation:
À différents endroits du pied.

Cause:
Neuropathie ou neuro-artériopathie.

Douleur:
Les études récentes montrent que jusqu’à 75% des patients se plaignent de douleurs associées aux plaies.
(M. Briggs, K Flemming, S Closes: Experiences of Leg Ulcer Pain and Symptoms: A Meta – Synthesis. Presented at the World Congress on Pain in Sydney, Australia, 2005)
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